l'aéroport !

la terrasse

le salon

ma chambre

pour les trajets !

le château d'eau, centre du village

en face, le Surinam

MARIPASOULA

je pars demain pour le centre de santé de Maripasoula ! Et ce jusqu'au 9 juillet....

Le vieux port

Ariane V va-t-elle décoller ce soir ?
Compte à rebours...voyant rouge
1h plus tard,
nouveau compte à rebours...1min40...................1min...........30s.....17s...voyant rouge !!! Ariane ne décollera pas ce soir !

Heureusement cette fois ci nous sommes restés sur Cayenne !



A part ça aujourd'hui j'ai fait ma 1ère hystéroraphie !
et j'ai fait une initiation à la salsa au café de la gare !

Kourou

Une demi-journée
entre bus et attente....
pour un lancement encore


ANNULE !!!

bientôt

http://www.videocorner.tv/index.htm

je serai sur le site IBIS à Kourou !
(mercredi 23)

3 générations...+ 1 outre-atlantique !

Dimanche : séance scype !

Cayenne

la pointe des Amandiers : avant 2004 ces bancs étaient installés face à la mer ! depuis la mangrove a envahi la plage. Ce phénomène cyclique se réitère tous les 10-15ans

La photo représente très mal la réalité :
mille chants d'oiseaux se mêlant au bruit de la mer...
dans un lieu ombragé et peu fréquenté, tout pour se ressourcer !

imaginez la mer !




les palmiers royaux (car les seuls à ne pas faire de noix de coco !) de la place des Palmistes, place principale de la ville depuis 1822

coupe créole au Bar des Palmistes, monument historique du XIXème

l'océan au loin

le fort Cépérou, premier bâtiment érigé par les Français, en 1633, lors le leur implantation en Guyane ; c'est le seul "monument" dominant Cayenne.

qu'est-ce au loin ? un bout de plage ? il va faire nuit je dois rentrer mais je reviendrai !!

2ème récolte

petites précisions

Des difficultés de communication et d'organisation dans le service, certes, dont tout le monde est conscient mais des personnes tout de même très attentives et disponibles. C'est facile de critiquer quand on est à ma place !!! Faire tourner et s'entendre une équipe c'est tout autre chose !!!!! Surtout quand on manque de personnel et de moyens, et dans un contexte multi-ethnique, avec un climat hostile...

quotidien

debout 6h30
arrivée 7h50
staff 8h00
début staff 8h20

fin staff 9h30 (grande discussion autour de l'organisation du service ; j'ai l'impression d'arriver dans une unité qui vient d'ouvrir où personne ne se connaît...).

café + pain aux raisins offert par 1 senior

courte visite au post-partum

pose de 2 Implanons (=contraception progestative sous forme d'implant) sous l'oeil patient d'un interne

12h30 déjeuner au self de l'hôpital où enfin le personnel a l'interdiction d'amener sa blouse !!!!! A l'internat de Montpellier, on est obligé de garder sa blouse sous peine de gages pas très catholiques...
Discussion avec interne gynéco et chef de clinique dermato. J'apprends qu'il n'y a pas de poste de gynéco en Guyane ! tous les postes sont aux Antilles... D'où l'organisation totalement différente. Je vais donc avoir du mal à me faire une idée concernant l'internat de gynéco dans ces DOM !!!!!

En Guyane, seulement 2 unités sont hospitalo-universitaires : la dermato et le labo parasito ! Du coup presque tous les internes sont en médecine générale.

une élève sage femme me conseille de toujours me présenter, et ceci plusieurs fois par jour si nécessaire ! C'est vrai que c'est valable dans tous les services mais surtout avec les créoles j'ai l'impression. D'ailleurs je me suis faite incendiée parce qu'en entrant dans le vestiaire du bloc j'avais demandé où trouver une tenue avant de me présenter !!!!!

recherches bibliographiques sur internet, en mode créole. En plus l'écran est complètement flou. Je ne trouve rien.

petite visite avec la sage-femme de grossesse patho, très gentille.

prise de tête autour du calcul du QT corrigé, paramètre ECG. Je dois être fatiguée

Départ entre 2 averses vers 18h

Sous les tropiques...

...il pleut souvent ! Et encore, j'arrive à la fin de la saison des pluies !

A part ça... j'ai enfin trouvé une place qui me convient et qui convient aussi au chef de service ! Ce qui n'était pas une mince affaire avec les quelques seniors qui se battent pour avoir des externes (...)
Quelque chose de "souple" : les grossesses pathologiques, le bloc obstétrical et les consultations !

C'est ce que j'ai fait aujourd'hui :) Ce qui m'a permis d'assister une césarienne, faire de nombreux examens cliniques tant obstétricaux que gynéco ainsi que des échos !!! Au final, horaires 8h-16h avec bon rendement.

Le personnel est très cosmopolite puisqu'il n'y a pas de fac de médecine en Guyane. Il y en a une en Guadeloupe qui va jusqu'à la 4ème année. Beaucoup d' africains, créoles et métros. Résultats : connaissances venant de plusieurs écoles donc habitudes et prises en charge très différentes. On ressent vraiment un manque de consensus et d'unité au sein de l'équipe. Les internes n'ont pas vraiment un rôle défini, ils sont là un peu comme des externes en fait ! Alors qu'habituellement ils font tourner le service ; là pas du tout.

En sortant, je suis allée me promener du côté du jardin botanique (agréable mais plutôt pauvre en plantes !), de la cathédrale, de la pointe des Amandiers, coin très sympa mais dommage la plage n'est plus accessible à cause de la mangrove !!! Mais un autochtone créole m'a dit que la mer allait bientôt reprendre sa place....

Tortue Luth

Elle s'en va après avoir balayé ses traces pour revenir dans une dizaine de jours et ainsi pondre une centaine d'oeufs 6 à 12 fois dans la saison ( grâce à sa spermathèque qui lui permet de s'auto-féconder !!)
Il faudra attendre 2 mois avant l'éclosion...
Elle peut mettre 2h à pondre, tout en lenteur. L'effort est énorme pour cet énergumène inadapté au monde terrestre.

CHAR Andrée Rosemon

L'internat avec les 3 internes de gyneco et l'hôpital sous la pluie !
Ce jour, 1 accouchement, des échos du col, des consultations d'obstétrique !
Une déception : les internes ont peu de responsabilités et sont peu encadrés

photos nature un dimanche

Pêche dans l'océan

baignade prudente mais eau chaude et délicieuse !!
un poisson-ballon (vénimeux) et un acapoeta
j'ai appris à pêcher ! heureusement je n'ai rien attrapé...